什么血型会发生溶血

1、哪些血型会产生溶血反应

　　溶血性输血反应

溶血性输血反应是输血后红细胞受到破坏而引起的一系列反应，有急性溶血性输血反应和迟发型溶血性输血反应之分。

1、原因

（1）免疫性溶血反应：一、ABO血型不合：抗体为IgM抗体，为天然完全抗体，主要是血管内溶血。二、Rh血型不合：抗体为IgG抗体，为免疫性不完全抗体，主要是血管外溶血。三、其他血型系统血型不合引起的溶血：如MNSs、Lewis、Kell、Di等等，发生的溶血有血管内或血管外溶血。四、献血者间血型不合：见于大量输血或短期内输入多个献血员的血。

（2）非免疫性溶血反应：此类反应较少见，包括低渗液体输注；冰冻、过热或机械操作作破坏红细胞；某些药物的混入；献血或受血者红细胞有缺损（如某些红细胞缺陷性疾病）

2、症状和体征

（1）这类反应多半在输血过程初期，输入数十亳升后发病，表现为寒战、面潮红、呼吸困难、低血压、创面渗血，出现血红蛋白尿，尿少，尿闭以至发展成肾功能衰竭和尿毒症（常于反应后1-2周变得明显）。

（2）患者可突发休克，可发生广泛渗血及凝血障碍而一步引起DIC。

（3）迟发性溶血反应：主要属于血管外溶血。常见于Rh血型不合，偶见于其他血型系。在经产妇或有输血史者，输血后数天或周发生原因不的发热、贫血、黄疸，症状轻微，网织红细胞增多，球形红细胞增多，结体球蛋白降低，可有肝脾肿大，血红蛋白尿少见。

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　　同血型输血不会发生溶血反应，不同血型输血有溶血反应，AB万能输血者，O万能受血者 人类的红血球表面含有一些称为凝集原的抗原，一般较重要且较为人所知的便是A凝集原和B凝集原，一般依照凝集原的种类将血型分为A、B、O和AB型，而对抗凝集原的抗体称为凝集素，A型血液中总有抗凝集原B的抗体，称为抗B凝集素，B型血液中则有抗A凝集素，AB型血液的人二种凝集素都没有，而O型血液的人则二种凝集素都有。

一般血型检测即是运用上述原理，利用细胞抗原或血清与受测者血液作用后，测出人类的A、B、O和AB四种血型，也由於上述凝集素的关系，AB型的人是全能的受血者，而O型的人则是全能供血者。

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　　医院里测血型，医护人员要知道您的血型，作为必要时输血的依据，如果血型不符，输错血产生溶血反应可是会致命的.....，近年来，医疗院所大多严格要求输血作业程序，输错血是很严重的。
    人类的红血球表面含有一些称为凝集原的抗原，一般较重要且较为人所知的便是a凝集原和b凝集原，一般依照凝集原的种类将血型分为a、b、o和ab型，而对抗凝集原的抗体称为凝集素，a型血液中总有抗凝集原b的抗体，称为抗b凝集素，b型血液中则有抗a凝集素，ab型血液的人二种凝集素都没有，而o型血液的人则二种凝集素都有。
    一般血型检测即是运用上述原理，利用细胞抗原或血清与受测者血液作用后，测出人类的a、b、o和ab四种血型，也由於上述凝集素的关系，ab型的人是全能的受血者，而o型的人则是全能供血者。在一般标准程序下，必须通过交互凝集测验才能输血，道理即是如此。
    医界比较有兴趣的是血型与疾病的关系，而血型与个性与星座的关系，但目前尚无定论，目前在临床上比较重要的，还是不要使患者因为输错血，产生溶血反应而导致死亡。

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　　a型和o型的血型的孩子容易得溶血儿

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　　ＡＢＯ血型系统包括Ｏ、Ａ、Ｂ、ＡＢ四种血型
ＡＢＯ血型系统包括Ｏ、Ａ、Ｂ、ＡＢ四种血型。人们也许还知道，两个Ｏ型父母所生的子女血型只能是Ｏ型；而两个Ａ型父母所生的子女血型除Ａ型外，还可能是Ｏ型，但可能是Ｂ型或ＡＢ型；但父母血型分别是Ａ型和Ｂ型时，他们所生子女的血型却可能是Ｏ型、Ａ型、Ｂ型或ＡＢ型。原来，所谓ＡＢＯ血型实际上指Ａ型、Ｂ型和Ｏ型三种血型物质，也是三种遗传因子。人们已经发现，Ａ型血型物质只有在Ａ型和ＡＢ型血型中才有，Ｂ型血型物质只有在Ｂ型和ＡＢ型血型中才有，而Ｏ型血型物质仅存在于Ｏ型，并且也在Ａ型、Ｂ型和ＡＢ型中存在。因此万能输血者Ｏ型的血输给Ａ型、Ｂ型、ＡＢ型时，由于Ａ型、Ｂ型、ＡＢ型具有和Ｏ型相同的血型物质，故受血者以后会产生溶血反应。相反由于Ｏ型具Ａ型和Ｂ型血型物质，一旦接受Ａ型、Ｂ型或ＡＢ型的血，Ｏ型就会产生溶血反应。同样，Ａ型和Ｂ型既能相互输血，也能接受ＡＢ型的血，否则也会产生溶血反应。
根据同血型具有同血型物质，亦即具有同血型遗传因子这一事实，们可以认识到，所谓Ａ型血型，实际也可称为ＡＯ型，Ｂ型实为ＢＯ型

2、什么血型会发生溶血

　　由于母亲的血型与胎儿（或婴儿）的血型不合，在母亲体内产生一种血型抗体，这种抗体可以破坏胎儿（出生前）或婴儿（出生后）血中的大量红细胞，而引起溶血。溶血可发生于胎儿期，出生后仍继续不止。

溶血有很多种，最常见的是ABO溶血和Rh溶血。

ABO溶血见于母亲是O型血，孩子是A型或B型血。这种溶血最常见，并且可发生在首次怀孕。表现为新生儿严重黄疸。

Rh溶血相对少见，母亲为Rh阴性，胎儿为Rh阳性。一般首次怀孕不会出现。流产也算是一次怀孕。比如，第一次怀孕后流产，第二次怀孕就有可能出现溶血。（当然前提是母儿血型分别为上述类型）

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　　ab型血

3、哪两种血型结合会发生溶血？

　　男“B”血型,女“O”血型的结合

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　溶血（hemolysis）: 红细胞破裂，血红蛋白逸出称红细胞溶解，简称溶血。可由多种理化因素和毒素引起。在体外，如低渗溶液、机械性强力振荡、突然低温冷冻（-20℃～—25℃）或突然化冻、过酸或过碱，以及酒精、乙醚、皂碱、胆碱盐等均可引起溶血。人血浆的等渗溶液为0.9％NaCl溶液，红细胞在低于0.45％NaCl溶液中，因水渗入，红细胞膨胀而破裂，血红蛋白逸出。在体内，溶血可为溶血性细菌或某些蛇毒侵入、抗原-抗体反应（如输入配血不合的血液）、各种机械性损伤、红细胞内在（膜、酶）缺陷、某些药物等引起。溶血性细菌，如某些溶血性链球菌和产气荚膜杆菌可导致败血症。疟原虫破坏红细胞和某些溶血性蛇毒含卵磷脂酶，使血浆或红细胞的卵磷脂转变为溶血卵磷脂，使红细胞膜分解

本病主要是母婴间血型不合而产生血型免疫反应的遗传性疾病【二型超敏反应】。胎儿由父母遗传来的显性抗原恰为母亲所缺少，此抗原进入母体，产生的免疫抗体(IgG)可以通过胎盘绒毛膜进入胎儿血循环，与胎儿红细胞表面受体结合，激活补体，，使之破坏而出现溶血，引起贫血水肿、肝脾肿大和生后短时间内出现进行性重度黄疸，甚至发生胆红素脑病。

哪些妈妈可能会生ABO血型不合的宝宝？　　1.病史中有自然流产史及前一胎新生儿黄疸史者。

　　2.血型检查为O型，其丈夫为A、B或AB型。

　　3.O型血准妈妈在孕前查出抗A或抗B抗体效价较高者。

　　4.O型血准妈妈孕期抗A(B)IgG效价>1:64者。

　　5.孕期B超检查，严重溶血者可见胎儿皮肤水肿，肝脾肿大等。

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　　O型血的妇女与A型、B型或AB型的男子结婚后，怀孕后所得的胎儿可分A型、B型、AB型。胎儿由父亲遗传而获得血型抗原为母亲所缺少，这中抗原通过胎盘进入母体，刺激母体产生相应的免疫抗体，抗体又进入胎儿体内，抗原抗体相结合使胎儿细胞凝集破坏，发生溶血，可出现流产和死胎。

4、有哪些血型会造成溶血？

　　O型的妈妈与A型、B型或AB型血的爸爸生出来的宝宝，血型有75%的可能不是O型。这些与母体血型不同的胚胎中，有部分胚胎红细胞中的A或B或AB抗原，可导致母体产生相应的抗体。这些抗体的分子较小，能顺利通过胎盘进入胎儿的血液循环，使胎儿的红细胞被破环。还有一种溶血比较少见，母亲Rh阴性，孩子为Rh阳时而造成溶血，叫做Rh溶血病。

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